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據(jù)中疾控官網(wǎng)8月9日消息，7月中國內(nèi)地新增報(bào)告491例猴痘確診病例。

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中疾控稱，2023年7月1日至31日，中國內(nèi)地（不含港澳臺(tái)）23省（區(qū)、市）新增報(bào)告491例猴痘確診病例，其中廣東報(bào)告115例、北京報(bào)告81例、四川報(bào)告49例、浙江報(bào)告40例、湖南報(bào)告33例、江蘇報(bào)告31例、上海報(bào)告25例、安徽報(bào)告19例、天津報(bào)告17例、湖北報(bào)告17例、河南報(bào)告14例、遼寧報(bào)告12例、山東報(bào)告12例、吉林報(bào)告9例、云南報(bào)告4例、陜西報(bào)告4例、福建報(bào)告2例、重慶報(bào)告2例、山西、內(nèi)蒙古、廣西、貴州、青海各1例，無重癥、死亡病例。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析，疫情呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：一是病例均為男性，96.3%病例明確為男男性行為人群。

二是其他接觸方式傳播風(fēng)險(xiǎn)低。除同性性接觸以外的密切接觸者均未發(fā)生感染。

三是89.2%病例為主動(dòng)就診發(fā)現(xiàn)，6.5%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn)，其他為主動(dòng)報(bào)告和主動(dòng)篩查等發(fā)現(xiàn)。四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型，主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，無重癥、死亡病例。

專家解讀

1.問：為什么我國7月份猴痘確診病例數(shù)比6月份增加這么多？

答：7月我國報(bào)告491例猴痘確診病例，比6月份106例明顯增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行為人群中隱匿性傳播，80%病例為單個(gè)病例，感染來源不清，防控難度大；二是隨著宣傳教育，重點(diǎn)人群主動(dòng)就診病例增多，除了密接篩查發(fā)現(xiàn)外，通過重點(diǎn)人群主動(dòng)報(bào)告、重點(diǎn)人群篩查等也增加了病例發(fā)現(xiàn)；三是境外疫情不斷輸入境內(nèi)，輸入風(fēng)險(xiǎn)仍持續(xù)存在。

2.問：密切接觸者實(shí)施健康監(jiān)測期間，有哪些注意事項(xiàng)？

答：需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻(xiàn)血液等；堅(jiān)持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測，健康監(jiān)測的第7、14、21天要接受疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隨訪，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時(shí)就診并主動(dòng)報(bào)告可疑接觸史。

3.問：自我健康監(jiān)測能否起到疫情防控的作用？

答：猴痘病毒主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。只要密切接觸者在自我健康監(jiān)測期間，避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，堅(jiān)持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時(shí)就診并主動(dòng)報(bào)告可疑接觸史，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染者，并及時(shí)隔離治療，就可以避免猴痘病毒的續(xù)發(fā)傳播，最終控制住疫情。

4.問：當(dāng)前國家有無開展病毒變異方面的監(jiān)測工作？

答：猴痘病毒屬于DNA病毒，基因序列相對穩(wěn)定。我國已開展病毒變異監(jiān)測工作。在本土疫情中的首發(fā)或早期確診病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵確診病例、感染來源不明的本土確診病例、境外輸入確診病例中，對核酸檢測Ct值≤32的樣本進(jìn)行病毒基因測序。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支（西非分支），該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國家流行。

5.問：當(dāng)前，如何加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的宣傳教育工作？

答：在猴痘重點(diǎn)人群，尤其是男男性行為人群（MSM）中，開展以下針對性宣傳教育工作，一是積極開展線下場所宣傳，在當(dāng)?shù)豈SM人群經(jīng)常出入地點(diǎn)或場所，如酒吧、會(huì)所、浴池等開展宣傳教育，包括張貼健康教育宣傳圖片，設(shè)置健康教育資料公告欄等形式。二是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的作用加強(qiáng)宣傳，通過MSM人群社交軟件等平臺(tái)，開展猴痘預(yù)防知識(shí)和服務(wù)信息宣傳，提高重點(diǎn)人群猴痘知識(shí)知曉率和預(yù)防技能。三是動(dòng)員社會(huì)組織和同伴教育員加強(qiáng)宣傳，充分發(fā)揮社會(huì)組織優(yōu)勢，在MSM等重點(diǎn)人群中開展預(yù)防猴痘宣傳倡導(dǎo)，在一些地區(qū)可以通過招募和培訓(xùn)同伴教育員，促進(jìn)MSM人群采取猴痘預(yù)防措施，阻斷猴痘疫情的傳播和蔓延。

猴痘常見問題解答

一、什么是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒（Mpox virus，MPXV）感染所致的一種以發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大為特征的人獸共患傳染病。1958年首次在猴子中發(fā)現(xiàn)該病毒，1970年在剛果民主共和國一名疑似天花患者的標(biāo)本中首次分離到猴痘病毒，為首例確診的人類猴痘病例。

二、猴痘病毒傳播途徑有哪些？

猴痘傳染源包括猴痘病例及感染的嚙齒類動(dòng)物、猴和猿等靈長類動(dòng)物。猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播，亦可通過接觸被病毒污染的物品、長時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播，接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷感染傳播。

三、2022年以來猴痘疫情是如何傳播的？

2021年以前的猴痘疫情主要在中非和西非地區(qū)呈地方性流行，主要通過接觸感染動(dòng)物傳播，所引發(fā)的人傳人疫情傳播鏈較短，通過家庭或旅行方式偶爾播散至其他國家和地區(qū)。2022年5月以來全球多國暴發(fā)的疫情主要在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播，大部分病例為青壯年男性，通過大型聚會(huì)以及后續(xù)在社區(qū)的MSM擴(kuò)散，并傳播至全球多個(gè)國家和地區(qū)。

四、猴痘主要有什么癥狀？

感染猴痘病毒后，潛伏期為5-21天，多為6-13天。發(fā)病早期可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛和淋巴結(jié)腫大等癥狀。皮疹和黏膜疹通常在熱退后出現(xiàn)，有些病例可出現(xiàn)在全身癥狀之前。皮疹發(fā)生常經(jīng)過斑疹、丘疹、水皰、膿皰、結(jié)痂至痂皮脫落幾個(gè)階段，不同形態(tài)皮疹可同時(shí)存在，可伴有明顯癢感和疼痛。可累及口腔咽喉黏膜、肛門、生殖器、結(jié)膜和角膜等。

猴痘病程約2-4周,免疫力低下患者的病程可能較長。猴痘為自限性疾病，大多數(shù)病例癥狀會(huì)自行消失，也有重癥和死亡發(fā)生，主要為兒童、孕婦和免疫力低下人群。

五、感染了猴痘如何治療？

當(dāng)前主要為對癥支持治療，防治繼發(fā)細(xì)菌感染。

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