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為何有人感染新冠后“無癥狀”？最新3萬人研究揭示原因
自新冠疫情以來，一個問題一直困擾著科學家，就是在感染新冠后，為什么有些人會始終保持沒有癥狀，而另一些人的癥狀則久久揮之不去，被認為是患上了“長新冠”。
7月19日最新發表在《自然》雜志的一篇研究揭開了無癥狀感染的“冰山一角”。研究發現，一種被稱為hla（人類白細胞抗原）的細胞表面某些免疫系統分子的基因如果發生突變，更有可能導致感染新冠后沒有任何癥狀。
研究發現，大約20%的新冠感染者在檢測出新冠陽性后，未出現過任何癥狀。
這項研究納入了近3萬名參與者。研究者測試了五個hla基因型與新冠病程的關聯，發現一種hla-b*15:01的基因亞型與無癥狀感染之間的關聯最為密切。攜帶這些基因突變的人，感染后保持無癥狀的可能性是那些不攜帶這些突變的人的八倍。
“這種基因遺傳關聯是由于預先存在的t細胞免疫所致，我們發現，來自攜帶hla-b*15:01的個體樣本中的t細胞在新冠疫情前就對免疫顯性的其他呼吸道冠狀病毒衍生的肽具有免疫反應，這樣就能對新冠病毒也產生交叉免疫作用。”研究人員表示。
t細胞是幫助身體識別和記憶蛋白質的免疫細胞。它們為免疫系統建立記憶，以便在再次看到病原體時能夠做出反應并制造抗體。
hla分一型與二型。一型又分為hla-a, hla-b，hla-c；二型又分為：hla-dp， hla-dq， hla-dr，這些分型基因中還有數萬種變異。“人群中hla亞型超過5萬種，hla是人群中最具多態性的基因。”一位病毒免疫學專家對第一財經記者表示。
根據上述專家援引其所在機構的數據，hla-b*15:01在中國人群中約占2%。“事實上，hla與很多自身免疫性疾病相關，類似的報道也已經發表過，但這次是與新冠有關，因此有其價值。”他對第一財經記者表示。
hla分子從某些人類白細胞以及身體許多其他組織中的細胞表面伸出，可將蛋白質片段遞送給免疫系統，這樣當免疫系統再次遇到病毒時，就能夠識別它們。
該研究的作者、美國加州大學舊金山分校威爾神經科學研究所神經學教授吉爾·霍倫巴赫（jill hollenbach）稱，在細胞感染了新冠病毒后，病毒蛋白質在細胞中被翻譯，部分蛋白質片段會遞送到細胞表面，hla分子就會抓住它們并將它們保留下來，使得t細胞能夠看到它們。
盡管hla-b*15:01基因型與無癥狀感染之間存在很強的關聯，但研究者表示，這仍然僅占無癥狀感染者比例的20%，因此這并不是人們出現無癥狀感染的唯一解釋。
“毫無疑問，一定還有其他重要的遺傳和非遺傳因素會導致某些人感染后不會產生癥狀，但我們現在還不知道這些因素是什么。”霍倫巴赫表示。
同樣的，基因的改變也可能是長期感染新冠病毒風險的部分原因。近期發表的另一項尚未經同行評審的預印版研究顯示，一種在肺部和免疫系統中活躍的蛋白foxp4的基因發生某些變化時，個體似乎更有可能患上長期新冠肺炎。
研究發現，與沒有攜帶該基因突變的人相比，攜帶foxp4基因突變的人患長新冠的幾率要高出約60%。這一發現為長新冠的潛在機制提供研究線索。
欄目主編：秦紅
文字編輯：程沛
本文作者：第一財經
題圖來源：上觀題圖
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