本報記者 戴楷然
4月25日是世界防治瘧疾日。世界衛生組織表示,多年來在新瘧疾疫苗、防控、下一代預防等方面的研發和投入正在取得回報。截至目前,世衛組織已在全球認證46個國家和地區實現“無瘧疾狀態”。在其余83個瘧疾流行國家中,2023年有25國報告病例數不足10例。同時,更多國家將瘧疾防控和消除作為國家優先事項。
瘧疾是由瘧原蟲引起、蚊子叮咬傳播的急性傳染病,也是全球最大的公共衛生問題之一。根據世衛組織發布的《世界瘧疾報告2024》,2023年全球瘧疾病例數約為2.63億例,比上一年增加約1100萬例。不過,自2020年以來,全球瘧疾死亡病例數持續下降,2023年約為59.7萬例,比上一年減少1.1萬例。其中,2023年非洲地區瘧疾病例高達2.46億例,占當年全球瘧疾病例數的94%,死亡病例為56.9萬人,占全球瘧疾死亡人數的95%。目前,多個非洲國家正采取措施,通過改革疾控管理體制、加強病例監測系統、擴大診斷治療范圍、提高公眾參與等方式,以降低瘧疾發病數量。
世衛組織同時指出,盡管全球瘧疾防治已取得顯著防治成果,但仍面臨著資金缺口持續擴大、氣候變化影響加劇等挑戰。資金不足是全球瘧疾防治的主要障礙,這導致一些防治工具難以普及。報告指出,2023年全球用于瘧疾的資金總額估計為40億美元,相比2022年的41億美元略有減少。世衛組織提出的《2016—2030年全球瘧疾技術戰略》中,設定了“2023年需83億美元投資”的目標。這意味著2023年僅籌集到所需資金的48%,而2022年的比例為52%。在2025年,資金削減可能導致許多瘧疾流行國的防治進程脫軌,使數百萬人的生命處于危險之中。
世衛組織強調,氣候變化可改變瘧疾傳播媒介的分布,影響瘧疾的傳播模式以及全球瘧疾發病總體情況。極端天氣事件頻發,為蚊子創造更多的繁殖場所,增加了瘧疾傳播的風險。而洪水、颶風和干旱等自然災害導致大量民眾流離失所,進一步推高了瘧疾的發病率和死亡率。例如,2022年至2023年,自然災害致使非洲東南部國家馬拉維瘧疾病例增加3.1%,莫桑比克瘧疾病例增加3.9%。為此,報告呼吁盡快采取綜合性防治措施,確保流離失所人群能獲得及時醫學預防和治療,并將瘧疾防治納入更廣泛的人道主義救援工作中。
世衛組織呼吁各方通過“再投資、再構想、再承諾”,鞏固來之不易的瘧疾防治成果。例如,瘧疾流行國家需增加國內支出,確保所有風險人群都能獲得預防、檢測和治療瘧疾所需的服務;通過創新工具、戰略和伙伴關系重新制訂應對措施;研發新的、更有效的抗瘧疾藥物;在衛生服務、診斷、疫苗和病媒控制等方面取得創新進展。
長期以來,中國向全球積極推廣應用青蒿素,并通過提供藥物、技術援助、援建抗瘧中心、人員培訓等多種方式,為全球瘧疾防治作出重要貢獻。中國還依托“世界衛生組織消除瘧疾研究與培訓中心”,為非洲等85個國家和地區的2000多名瘧疾等傳染病防治衛生官員及技術人員提供培訓。世衛組織數據顯示,非洲瘧疾死亡率從每10萬人0.14%降至0.055%,全球每年逾億患者接受青蒿素治療,僅撒哈拉以南非洲地區就有約2.4億人受益于青蒿素聯合療法,累計挽救數百萬人生命。青蒿素成為中國抗瘧援助的重要品牌和名片,為全球瘧疾防治作出重大貢獻。
(本報約翰內斯堡4月27日電)
《 人民日報 》( 2025年04月28日 16 版)
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