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新冠病毒是不是有季節(jié)性？

國內疫情會否出現(xiàn)二次爆發(fā)？

今年夏天能不能結束疫情？

復工復產了還安全嗎？

全球新冠疫情將會如何發(fā)展？

各國抗疫策略有何不同？

……

在3月29日下午的

第二屆新冠肺炎多學科論壇上

張文宏、李蘭娟、翁心華、葛均波

盧山、陸蒙吉、金冬雁等7位

全球一線專家在一起分析

給出最新回應

趕緊跟隨小編來了解下！

夏天會否結束疫情？

全球一線專家這樣說……

今年夏天能不能結束疫情？

新冠肺炎醫(yī)療救助上海專家組組長、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏作為第二屆新冠肺炎多學科論壇的主持人，拋出了這個問題后引起了多個專家的熱議。

張文宏：今年最美好的季節(jié)可能出現(xiàn)在金秋，10月后或有疫情高峰

張文宏分析表示，金秋10月可能會是疫情低谷，之后可能還有高峰。

消息一出，隨即上了熱搜

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張文宏認為，疫情結束的時間，目前沒有標準答案，新冠肺炎疫情具有極大的不確定性，“最美好的季節(jié)將會是今年的金秋10月，這個時候可能是個低谷，后面可能會有個高峰，所以今年基本上是綿延不斷。”

盧山：疫情結束的時間不是任何人決定的，要見招拆招

“我認為也有光明地方，病原體會留條生路給人，最聰明的人隨著世界的變化采取變化的措施。”美國麻省大學醫(yī)學院終身教授盧山指出，現(xiàn)在討論6個月還是2年是沒有意義的。現(xiàn)在是見招拆招。中國已經采取了很好的榜樣。問題是，現(xiàn)在各國疫情策略不同，一定要采取適合病毒變化的措施。再聰明的敵人有自己的弱點，疫情結束的時間不是任何人決定的，是病毒決定的，要向病毒學習，要看到病毒給我們的漏洞和機會。

盧山認為，關鍵是將80%輕癥的人集中起來。最終社會的轉機，是病例數(shù)和醫(yī)療體系的平衡。不要讓重病人大幅度出現(xiàn)，為何有些年輕人會成為重癥新冠肺炎，因為體內病毒載量過高。現(xiàn)在總人數(shù)不重要，要看重癥的數(shù)量。如果盡量做到隔離，有的病癥就去控制，不要讓醫(yī)療系統(tǒng)被壓垮。

陸蒙吉：6個月、8個月后，會否攻克病毒還是遙遠的判斷

德國病毒學家陸蒙吉介紹，德國不斷提高病毒檢測量，了解到這個病毒到底會有何發(fā)展。4月20日以后能否復工、學校能否開學是最大挑戰(zhàn)。現(xiàn)在所有決定都是臨時決定，兩周都會被推翻。6個月、8個月后，會否攻克病毒還是遙遠的判斷。

金冬雁：三四成可能性 會在一年內控制住

香港大學李嘉誠醫(yī)學院生物醫(yī)學學院分子病毒學教授、美國微生物科學院院士金冬雁教授認為，三四成可能性會在一年內控制住，但是現(xiàn)在擔心新冠肺炎會傳到全世界。

新冠病毒是不是有季節(jié)性？

新冠病毒會否隨著氣溫升高，

病毒傳播得到遏制？

人類冠狀病毒感染有一定季節(jié)性，新冠病毒是不是有季節(jié)性還不知道，有這個可能性。金冬雁指出，目前爆發(fā)地區(qū)來看，中國武漢、韓國大邱等地，比較寒冷、干燥，馬來西亞、新加坡溫度比較高比較潮濕的地方還沒社區(qū)大爆發(fā)，是不是有規(guī)律，需要流行病學專家做一些研究，才能說明，新冠病毒和溫度、濕度有沒有關系。

復工復產了還安全嗎？

疫情下，

企業(yè)特別是出口企業(yè)壓力很大，

復工復產了安全嗎？

張文宏認為，除了中國疫情控制比較好以外，整體疫情沒有有效控制，尤其是歐洲是疫情爆發(fā)的震中。美國疫情還在上升，到現(xiàn)在很難知道疫情何時結束。

目前中國疫情控制，本地病例在個位數(shù)，復工復產的安全性是比較好的。大家不要擔心，雖然復工復產了，對疾病控制重點轉向防輸入，對復工復產能夠提供很好保障。

國內疫情會否出現(xiàn)二次爆發(fā)？

最近大家擔心留學生狀況，

國內疫情會否出現(xiàn)二次爆發(fā)？

張文宏坦言：“我發(fā)現(xiàn)最近大家比較憂慮的是，在國內會擔心疫情輸入。最關鍵一點，歐洲美國在疫情防控初期準備不充分，但是目前也能看到不同的國家采取策略不同。中國策略是希望在最短時間內控制疫情，歐美可能會考慮到長期控制疫情減少對經濟損失。但是隨著疫情發(fā)展，歐美很多國家采取策略的和中國策略已經很接近。國外留學生、同仁保持社交距離，戴口罩，勤洗手。”

關于國外留學生回國會不會帶來比較大的輸入風險，張文宏認為，目前對于境外輸入，海關篩查、隔離，社區(qū)防控，醫(yī)院發(fā)熱門診和哨點門診建立，全流程都進行了很好的控制，“這一波控制比第一波控制好的多，是有把握的。”

細胞因子風暴是新冠肺炎重癥化的關鍵性因素

張文宏透露，疫情向全球蔓延，我們也覺得非常迷惑。迷惑之一是，大家都認為歐洲和美國臨床水平最高，哪怕是亞洲，日本韓國等都是學的歐美的。但是現(xiàn)在亞洲幾個國家都控制得比較好，但是歐美疫情還在發(fā)展中。迷惑之二是，現(xiàn)在歐洲情況為何那么多復雜性，各個國家還互不相同。

張文宏特別提到的是目前新冠肺炎病死率不同，比較高的已經超過10%，比較低的是1%不到。在中國，除了武漢其他省份病死率都比較低。

中國工程院院士李蘭娟至今還在武漢抗疫，李蘭娟強調，細胞因子風暴是新冠肺炎重癥化的關鍵因素。

李蘭娟分析，對于重癥、危重癥新冠肺炎病人治療中，要明確觀察早期重癥化傾向，觀察細胞因子風暴早期到來的表現(xiàn)。細胞因子風暴是怎么回事呢？病毒引起人體免疫系統(tǒng)的過度免疫產生，休克、多臟器功能衰竭、微生態(tài)紊亂、重癥到危重癥變化，細胞因子風暴起了關鍵作用。藥物治療上要起到立竿見影的效果還是有難度，人工肝血液凈化治療對于重癥新冠肺炎患者能夠起到一定的作用，阻斷細胞因子風暴，目前已經寫入國家新冠肺炎治療方案中。

 

對于疫情，

各國情況如何？

采取了哪些措施？

中國有哪些經驗值得推廣？

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德國：

已經做好了打兩年疫情戰(zhàn)的準備

在德國，新冠肺炎病死率比較低。德國病毒學家陸蒙吉特別進行了分享，對于德國來說，新冠肺炎疫情前所未有的挑戰(zhàn)，德國一直努力要找到平衡點，在控制疫情同時又要保證經濟發(fā)展。對此，德國早就有預案，在大疫情來臨的時候如何一步步防衛(wèi)，讓損失減少到最小，在豬流感的時候已經實施過一次。

采取怎么樣的措施？德國步步為營，采取的是可持續(xù)措施，計劃至少打兩年疫情戰(zhàn)，一方面攔截，找到進入德國輸入病例，德國在前面一個月之內主要是動員、全民教育，醫(yī)療擴建，多個醫(yī)院聯(lián)系，現(xiàn)在主要是高危人群的感染。現(xiàn)在德國還可以出門，但是不可以幾個人走。一方面企業(yè)不停工、社會不停擺，再根據(jù)數(shù)據(jù)進行調整。

陸蒙吉表示，當前面對新冠肺炎疫情主要分三步走：一是攔截，二是保護，三是節(jié)省。從3月22日開始，德國就封鎖了邊境，禁止兩人以上聚集行走，叫停了所有非生產性的娛樂活動，但是繼續(xù)上班，遵從“企業(yè)不停工、社會不停擺”的防疫原則。

美國：

大量確診病例出現(xiàn)，

專家認為中國兩條經驗值得學習和借鑒

美國抗疫策略如何？

盧山指出，這個病是很有意思的挑戰(zhàn)，80%的人是自限性，5-10%重癥，還有5-10%會加重，“這兩天，美國新冠肺炎的情況完全出乎我的意料，大量的確診病例出現(xiàn)。美國為什么會那么多？根本搞不清楚哪里來的，可能各種通路進來。現(xiàn)在已經不僅僅是醫(yī)學問題，各國都會考慮新冠對全球經濟的影響。”

盧山教授認為，中國有兩條非常重要的經驗是值得美國學習和借鑒的：封城和建方艙醫(yī)院。美國當務之急有兩點：第一是各個州之間必須加強聯(lián)合，如果所有州能同步封鎖嚴控14天，按照中國的抗疫經驗，新冠肺炎80%就會被控制住，但如果各個州之間不同步，公眾之間有來往，戰(zhàn)線恐怕就要拖長。

第二，創(chuàng)造醫(yī)療條件救治大部分被感染的輕癥病人，將80%輕癥患者居家隔離或者集中收治是非常重要的事情。最終社會的轉機是病例數(shù)和醫(yī)療體系之間的平衡。如果患者數(shù)壓垮了醫(yī)療體系，就失控了，所以必須要集中力量收治輕癥患者。

 

中國：

經歷了遭遇、阻擊和殲滅戰(zhàn)，

需嚴防輸入

中國科學院院士葛均波則把中國的抗疫過程比喻為遭遇戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)和殲滅戰(zhàn)。

葛均波認為，新冠肺炎剛開始在中國蔓延的時候，當時的情況是有點混亂的，就像是一場遭遇戰(zhàn)。后來演變成了阻擊戰(zhàn)，政府建立了方艙醫(yī)院，應收就收應治就治，最后就是殲滅戰(zhàn)，把大部分的新冠病毒都隔斷了，國內本地新增的病例多低都清零了。可是隨著歐洲和美國新冠疫情的爆發(fā)，葛均波表示，原本計劃的殲滅戰(zhàn)又變成了持久戰(zhàn)，由于境外輸入案例的存在，接下來一段時間中國的疫情防控很可能處在一個焦灼的持久狀態(tài)。

國際疫情究竟什么時候結束？

張文宏總結：難以預測

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在總結時說，除了中國對疫情控制得比較好以外，世界各地整體疫情還沒有得到很有效的控制，歐洲已經成為疫情爆發(fā)的中心，美國也進入疫情蔓延的過程中。目前，很難有把握來預測國際疫情到底什么時候會結束。

他指出，國內抗疫戰(zhàn)雖然已經取得了階段性成果，但目前并沒有放松警惕，只是把防控的重點轉向了嚴防境外輸入。針對“疫情什么時候會結束”的問題，他表示，新冠肺炎在未來仍有極大的不確定性，疫情的結束時間目前還不能預測，但起決定作用的還是人民。

來源：廣州日報、新聞晨報·周到APP、新民晚報